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推行免费医疗名扬天下的神木县委书记被免职，是中国社会的悲哀
像我这样下台的，实际上就是被贬！郭宝成在世博论坛上的发言在上午11时，题目为“推进城乡一体化”。“农民进城买套房，不是城市化，如果教育、医疗、养老等配套保障制度跟不上，很难真正融入城市。”“国家每年花3500亿补贴欠发达地区，全国可以实行免费医疗。”他的个性-发言，谈的还是神木医改，也点燃了听众的兴奋点，短短十来分钟的发言，不断被台下热烈的掌声打断。网上传你调任榆林市人大常委会副主任，神木百姓在网上发起挽留活动。郭宝成：这是事实，不是传言。其实（调任）6月份就定下来了。6月11日，我正接受新华社记者的采访，市里来电，说有紧急会议要开。我去后，市领导找我谈话说“省里说你年龄大了，组织决定任命你为榆林市人大常委会副主任”。下午，市委常委会会议就宣布，我不再担任榆林市委常委、神木县委书-记。你有心理准备吗？郭宝成：没有，很突然。宣布后我要求发言，并提了个要求，这个人大的官衔我不要，给我一个副厅级调研员就行，我到基层做调查工作去。我请市委书记将这个话带到省里，但没有结果。有网友说这是“罢官”，你怎么认为？郭宝成：他们说得没错。说得好听点是正常的调动，是“退居二线”。但像我这样下台的，实际上就是被“贬”。现在是“神木模式”改革的关键时期，你伤心吗？郭宝成：伤心倒说不上。我在神木13年，当了3年县委副书记、5年县长、5年县委书记，也为当地百姓做了一些实事。2009年，神木县医疗、教育、住房、扶贫等十大惠民工程投资13亿元，免费医疗只是其中之一，而且推行得也很顺利，还是比较有成就感的。只是原本还打算再做一点事情的，比如制造、加工、物流体系等，都已经在调研了。
55岁的郭宝成，“退居二线”了。这位因推行“全民免费医疗”而名扬全国的陕西省神木原县委书记，在“全民免费医疗”推行一年零三个月后，调任榆林市人大常委会副主任。他说：“说得好听点是正常调动，实际上是‘退居二线’”。《榆林日报》9月13日发布消息称，日前，榆林市委研究，并经陕西省委、省委组织部同意：免去郭宝成神木县委书记职务。实际上，在3个月前，他已经不再担任神木县委书记。郭宝成神木主政5年，力推民生政策改革，一是从小学到高中实行12年免费教育；另一个是全民住院实行“免费医疗”。这两个先于东部发达地区实施的“免费政策”，让偏僻的神木一时成为舆论的焦点。很多人担心，郭宝成“退居二线”后，“神木模式”会不会“人走政息”。9月10日，2009中国年度改革人物郭宝成，受上海世博会之邀，出席在绍兴举行的“经济转型与城乡互动-全球视野中的村镇与小城市”论坛。在世博论坛上，郭宝成坚持认为，不管角色如何转变，神木免费医疗模式是正确的，希望后任者能继续推行下去。
记者专访郭宝成，从这位改革者眼中，揭秘神木“免费医疗”背后鲜为人知的故事。榆林市紧急召开常委会议，认为神木捅了娄子抹了黑。郭宝成证实，免费医疗推行前，并没有向省、市领导透露，因为担心被否决。在推行2个月后，一经媒体报道，带来了多方质疑，并引发了一场公关危机。媒体危机还遭到了榆林市委常委会的批评，认为神木为政府抹黑了。推行过程是保密的吗？郭宝成：是的。实际上，从调研到出台方案再到实施，都是保密的。2009年3月1日开始实施。县委常委会定下一个口径：半年不说话，先干。等条件成熟后向社会公布。结果，事情还是被媒体报了出去。说实话，记者写得比较中肯，但在转载过程中越来越负面了，质疑声一片。遭遇了一次媒体公关危机。郭宝成：很多外地媒体赶来调查说，医院人满为患呀，神木财力不济呀，更有媒体将此事上升为倒退回吃“大锅饭”的状态。负面报道铺天盖地。当时在医院，记者确实看到很多病人。郭宝成：说实话，前两个月确实有点乱，人多。不过这也是预料到的。你想，以前老百姓无钱看病，现在看病不要钱了，谁不往医院挤。病人激增因为过去看不起病，说明“政府欠农民的账太多。”怎么应对的。郭宝成：只是乱了一阵子，等7个定点医院全开放后，病人分散了，也就稳定了。例如县人民医院的住院部，本来还预备了200张病床位，后来根本就没用上。倒是媒体的报道一浪接着一浪轰炸。5月中旬，榆林市紧急召开常委会议，提出5个问题，认为神木在这个事情上捅了娄子，抹了黑。被媒体批评，还被领导批评。郭宝成：有同僚幸灾乐祸嘲笑：“你神木是个县，明显味道不对嘛。”我说，如果出了问题，我一个人承担，摘我乌纱帽。随后决定，对记者采访放开，基调是神木推行免费医疗坚定不移走下去，事情也很快就转入正面了。
“免费医疗”推行起来并不难，现在哪个县一年拿不出1.5亿？郭宝成说，从执行来看，现行的合作医疗是有瑕疵的，太复杂，执行起来有些不便。而“免费医疗”推行起来并不难，是执政者要不要实行的问题。对于钱，他说少修半条路，少建个宾馆，钱不就来了。有人说，神木是煤炭大县、中国百强县，有钱才能搞免费医疗的，“神木模式”很难复制？郭宝成：过去我当书记时不好说，现在我可以坦白地说，中国任何一个县域，都可以推广、借鉴神木模式。保障水平可以因地制宜，穷一点的地方报销水平可以低一点。还是钱的问题。郭宝成：钱在我看来不是问题，前提是要不要搞的问题。当时，有人说要建一个高级宾馆。花那么多钱建好了还不是给一些富人和官员用，老百姓有谁会去住，我当时就否定了。其实，少修半条路，少建一个宾馆，什么钱都有了。我算一笔账，你就明白了。免费医疗其实一年算下来，全县近40万人，人均就花400元，总共就花1.5亿元。现在中国哪个县，哪一年拿不出1.5亿元。你觉得 “神木模式”还有没有可改善的空间？郭宝成：今年作了些调整，门诊报销水平从一年100元提高到200元，这张门诊医保卡，全家都能用。重点保大病住院，乡镇医院住院的起付线是200元，县医院400元，县外医院3000元，低于起付线的病人自付，高出的部分政府全包，每年最高报销不超过30万元。有些问题就是在摸索中解决的。你怎么看待现行的农村合作医疗？郭宝成：我感觉还是有些瑕疵的。我曾调研过，合作医疗在实施过程中太繁杂。村民报销时要到处找人签字，有时连车费都不够。比如，治病用去3元钱，但找人签字、报销，来回路费就要花去3.5元。
我走了谁敢取消它，老百姓首先不答应。在近3个小时的采访中，郭宝成显得有些伤感，也许不在县委书记这个位置上了，显得很坦承。借着会议的空闲，酷爱书法的他，在绍兴王羲之兰亭，写下了“仁者爱人”的留言。你离任之后，“神木模式”会不会继续往前走？郭宝成：我想肯定会往前走的。这是一项让千千万万百姓获益的政策，谁敢说取消它？老百姓首先不答应！花钱不多，是个好事。当时我就说过这个话，肯定能搞下去，开弓没有回头箭。神木经济是可持续发展的，我们力争在2020年成为全国十强县，所以财政不成问题。搞不搞免费医疗关键不在钱而是在于一把手的执政理念。郭宝成坦承，在神木推行“免费医疗”，幕后推手就是他。他说，在中国一把手的权力高度集中，搞不搞免费医疗，关键不是有没有钱，而是一把手的执政理念。“碰到一个好的一把手，是老百姓福气；换言之，则劳民伤财。”都市快报：神木是怎么想到率先去做这件事的？郭宝成：教育、医疗等几座大山压在老百姓身上，负担太重了。5年间，神木从一个西部山区贫困县，经过发展林业、煤炭等经济，已经有了很厚实的基础。就想让农民真正融入城市，在推行了12年免费教育后，推动免费医疗也成了自然。我一直说，农民进城买套房，不是城市化，如果教育、医疗、养老等配套保障制度跟不上，很难真正融入城市。我想做的，是抹平少数富人与穷人之间的社会鸿沟。听说有一次你调研一个病重家庭时还哭了？郭宝成：嗯。一个五口之家，原本过得很不错，两个孩子在外打工，一对老夫妻在家种几亩地，还养了好几头猪，每年家庭收入也有五六万元。结果老汉一场病，将整个家庭拖垮了。10多万积蓄用完了不说，还将家里值钱的东西全变卖了，家徒四壁，病也没治好。老汉绝望了，家人把他从医院里接回来，在家等死。看到这个失去生机、凄凉的家，心酸，我掉泪了。还有其他原因吗？郭宝成：实际上也是想缩小贫富差距。真正生大病了，富人和当官的都会去大医院，而农民呢，没有钱。推进过程中，有人说你扮演了推手的角色，你怎么看？郭宝成：说实话，我是幕后推手。在中国，还是一把手政治，很多事情都是一把手说了算。推行过程中，例如救助残疾孩子的“康复工作委员会”和救助孤寡老人的“特殊人群工作委员会”，我要求自己做主任，我不做，难推行呀。搞不搞免费医疗，其实关键不是有没有钱，而是一把手的执政理念。
新闻附件
神木全民免费医疗。2009年3月1日，神木在全国率先推行全民免费医疗改革：凡是拥有当地户籍并参加医疗保险的城乡居民患者(占当地人口的99%点多)，在指定的乡镇医院住院开支200元以上、县级医院住院开支400元以上部分，均由县财政埋单，每人每年的医疗费用最高可以报销30万元。
江城子点评：
看过新闻后，我的心拔凉拔凉的。一个敢想敢干，敢于第一个吃螃蟹的县委书记---郭宝成没有被提拔重用。相反却被“退居二线”。用他自己的话说：组织决定任命自己为榆林市人大常委会副主任，说得好听点是正常的调动，是“退居二线”。但像我这样下台的，实际上就是被“贬”。虽然郭宝成声称对组织的安排没有意见，“不伤心”。但是从报道可以看出他的讲话是言不由衷的。对于被任命为榆林市人大常委会副主任，我们可以看到高宝成的无奈。人们希望郭宝成能够担任市级党委或政府的实职。这样才对的起他曾经的付出，才能让他继续发挥聪明才智。栋梁之才被搁置一旁，55岁就退居二线，对郭宝成而言是有些可惜的。
在同情郭宝成的同时，我们应该冷静的思考一下。郭宝成为什么会是以这样一种方式淡出政治舞台呢？郭宝成在位期间的政绩如何？相信对他交出的那份答卷是自有公论的。我感觉他干的很好，很漂亮。是他出人意料的在中国大地上第一个重新推行了真正意义上的免费医疗。单单是这件事就很了不起。因为很多比神木更有条件的地方没有做成的事，神木干成了。而且，神木只是一个西部并不十分发达的县。他推行的免费医疗比国家合作医疗更加超前，给群众带来的实惠更多更实在。郭宝成的一系列举动都是深的民心的。2009年，神木县医疗、教育、住房、扶贫等十大惠民工程件件办到了群众的心坎上。可以说，郭宝成真正做到了急群众之所急，想群众之所想。在他的带领下，神木县真正实践了执政为民的理念。用过去的话说，他是党-中-央的好学生。但是，郭宝成没有因此而得到重用，令人感到有点惋惜。在郭宝成的任用上，我们看到现在的选人用人机制还有待继续完善。凭实绩用干部，实行起来并不是那么简单。目前的选人用人机制存在不合理性，很大程度上是长官意志。 人民公仆的前途，主人说了不顶用。郭宝成离任前当地 老百姓曾极力挽留，但无法左右上级的决定 。
郭宝成证实，免费医疗推行前，并没有向省、市领导透露，因为担心被否决。在推行2个月后，一经媒体报道，带来了多方质疑，并引发了一场公关危机。榆林市委常委会在认为神木这个事情上捅了娄子，为政府抹黑了。不能在步调上时时处处和上级保持一致可能是郭宝成后来命运的伏笔。一个不听话的 干部怎么能得到上级的信任呢？在很多时候，很多地点，为民务实只是从政者为自己铺平升迁道路的点缀，而不是根本。因为，升迁之路掌握在上级手中，根本不在群众手中。有时候这两者是重合的，但更多时候这两者是严重分歧的。在出现分歧时，迎合上级比起为民务实来更切合当官的本质。这次，没有掌握好平衡的神木县委书-记载到了免-费医疗上，栽到了不听话和捅娄子上。假如-他事事-请示事事汇报的话，结果肯-定不会是这样的。 |
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发表于 2010-10-13 09:17
发表于 2010-10-14 20:10